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Wenn Ihr Arzt eine Operation empfiehlt, müssen Sie über viele Fragen nachdenken und diese beantworten. Brauche ich diese Operation wirklich? Sollte ich eine zweite Meinung einholen? Wird meine Versicherung meine Operation übernehmen? Wie lange wird meine Genesung dauern?
Aber Folgendes haben Sie wahrscheinlich noch nicht bedacht: Beeinflusst das Geschlecht Ihres Chirurgen Ihre Chancen auf eine reibungslose Operation? Laut einer Studie von JAMA Surgery könnte dies der Fall sein.
Die Studie untersuchte Informationen von 1,3 Millionen Erwachsenen und fast 3.000 Chirurgen, die zwischen 2007 und 2019 einen von 21 gängigen Wahl- oder Notfalleingriffen in Kanada durchgeführt haben. Das Spektrum der Operationen umfasst Blinddarmentfernung, Knie- und Hüftgelenkersatz, Aortenaneurysma-Reparatur und Wirbelsäulenchirurgie.
Die Forscher verglichen die Häufigkeit unerwünschter Folgen (chirurgische Komplikationen, Wiederaufnahmen oder Tod) innerhalb von 30 Tagen nach der Operation bei vier Patientengruppen:
Die Studie war nicht darauf ausgelegt, herauszufinden, warum diese Ergebnisse beobachtet wurden. Die Autoren schlagen jedoch vor, dass zukünftige Forschungen spezifische Unterschiede in der Pflege, der Arzt-Patienten-Beziehung, den Vertrauensmaßstäben und den Kommunikationsstilen zwischen den vier Patientengruppen vergleichen sollten. Auch weibliche Chirurgen könnten folgen Sie befolgen die Standardrichtlinien strenger als männliche Chirurgen. Ärzte unterscheiden sich stark darin, wie gut sie sich an die Richtlinien halten. Es ist jedoch unklar, ob dies je nach Geschlecht des Arztes unterschiedlich ist.
Dies ist nicht die erste Studie, die zeigt, dass das Geschlecht der Ärzte einen Einfluss auf die Qualität der Versorgung hat. Weitere Beispiele sind frühere Studien zu häufigen Operationen, Studien mit hospitalisierten älteren Patienten und Patienten mit Herzerkrankungen. Jede Studie ergab, dass weibliche Ärzte tendenziell bessere Patienten hatten als männliche Ärzte. Eine Überprüfung von Studien an Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen ergab ähnliche Ergebnisse.
In dieser neuesten Studie gab es eine zusätzliche Wendung: Ein Großteil der unterschiedlichen Ergebnisse trat bei weiblichen Patienten auf, die von männlichen Ärzten betreut wurden. Daher ist es sinnvoll, genauer zu betrachten, warum dies so ist. Was sind die Unterschiede zwischen weiblichen Chirurgen? , insbesondere bei weiblichen Patienten, die im Vergleich zu männlichen Chirurgen zu besseren Ergebnissen führen?
Seien wir ehrlich: Selbst die Erhöhung der Wahrscheinlichkeit, dass ein Chirurg Geschlechtsprobleme hat, kann einige Ärzte in die Defensive drängen, insbesondere diejenigen, deren Patienten schlechtere Ergebnisse erzielen. Die meisten Ärzte glauben wahrscheinlich, dass sie allen Patienten unabhängig von ihrem Geschlecht eine qualitativ hochwertige Versorgung bieten. Vorhersehbar, machend Andere Empfehlungen werden mehr wissenschaftliche Prüfung und Kritik als gewöhnlich nach sich ziehen.
Natürlich ist es fair, Fragen zu stellen und einer Studie skeptisch gegenüberzustehen. Ist es beispielsweise möglich, dass männliche Chirurgen komplexere Fälle übernehmen oder zuweisen? Oder vielleicht nicht-chirurgische Mitglieder des Operationsteams, wie z. B. Krankenschwestern oder Praktikanten und Arzthelferinnen, die vor, während und nach der Operation für die Betreuung sorgen, sind für das Ergebnis relevant. Während diese Studie versucht, diese und andere Faktoren zu berücksichtigen, handelt es sich um eine Beobachtungsstudie und es ist oft nicht möglich, Störfaktoren vollständig zu kontrollieren.
Wenn es sich bei Ihrer Operation um einen Notfall handelt, ist eine gute Planung kaum möglich. Auch wenn es sich bei Ihrer Operation um eine Wahloperation handelt, sind in vielen Ländern – darunter Kanada, wo die Studie durchgeführt wurde – die Mehrheit der Chirurgen Männer. Dies gilt sogar an medizinischen Fakultäten haben eine ähnliche Anzahl männlicher und weiblicher Studierender. Wenn der Zugang zur Versorgung weiblicher Chirurgen eingeschränkt ist, kann es sein, dass potenzielle Vorteile verloren gehen.
Das Fachwissen und die Erfahrung des Chirurgen bei einem bestimmten Eingriff sind von größter Bedeutung. Selbst dieser neuesten Studie zufolge ist es unpraktisch, Chirurgen allein nach dem Geschlecht auszuwählen.
Wenn jedoch Patienten mit weiblichen Chirurgen tatsächlich bessere Ergebnisse erzielen als Patienten mit männlichen Chirurgen, dann muss man verstehen, warum. Herauszufinden, wo es weiblichen Chirurgen gut geht (oder wo es männlichen Chirurgen nicht gut geht), ist ein erstrebenswertes Ziel, das die Ergebnisse für alle verbessern könnte Patienten, unabhängig von ihrem Geschlecht und dem Geschlecht des Arztes.
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